Hallux valgus – a bütyök


Hallux valgus annyit jelent, a nagylábujj a abdukálódik, ezt hívjuk valgus állásnak (lásd kép). A kórképet a köznyelvben bütyöknek hívják pedig valójában a „bütyök” csak következmény aminek kialakulása egy folyamat rengeteg közbülső stációval. Korai észleléssel és a megfelelő intézkedések meghozatalával a legtöbb esetben elkerülhető.

Hajlamosító tényezők:

  • alacsony (lapos láb, „lúdtalp”) boltozat
  • magas boltozat
  • szűk orrú cipő rendszeres viselése
  • bizonyos láb és lábszár izmok túlzott feszessége vagy éppen gyengesége (izomdiszbalasz)
  • szisztémás betegségek

Diagnosztizálása

RTG képen megmérhető a hallux abdukciójának mértéke. Ha 15 foknál kisebb a szög akkor semmi jele a hallux valgusnak. 45-50 fok körül súlyosnak mondható az elváltozás. A konzervatív kezeléshez nem feltétlen van szükség rtg diagnosztikára.
A Manchester skála kutatások által igazoltan összhangban van a rtg képek alapján meghatározott súlyossági fokkal így jól használható a folyamat diagnosztizálására és nyomon követésére. Fizikális vizsgálattal kiegészítve nem csak a hallux valgus jelenléte, hanem gyakran az oka is felfedhető.



A fizikális vizsgálat során ülő vagy fekvő helyzetben végigtapogatja a gyógytornász a lábat, megvizsgálja az I MTP ízületet, ellenőrzi a szezámcsontok helyzetét, csontos felrakódást lágyrészelváltozásokat „keres”, a beteg aktív közreműködésével teszteli az érintett izmok izomerejét, feszességét. Álló helyzetben megnézi a boltozatokat, a sarok állását, további izomerő és flexibilitás vizsgálatot végez. Végül megfigyeli a járást, sportmozgást (futás, ugrás stb.) és egyensúlyozó képességet.

Kezelés

láb vizsgálata

Mivel a bütyök kialakulása egy folyamat a kezelés és megelőzés lépései nagyon hasonlóak:

  • Olyan cipőt válasszunk mindennapi viseletnek ami nem nyom, nem dörzsöl a „bütyök” résznél. Legyen széles és mély orra!
  • Legyen gondunk a boka, láb izmainak izomegyensúlyára: járjunk változatos talajon mezítláb, tanuljunk meg végiggördülni a talpunkon, építsünk be nyújtó és erősítő gyakorlatok a mindennapi életünkbe!
  • Járjunk utána a bütyök okának! Egy biomechanikai vizsgálat fényt deríthet lúdtalpra, magas boltozatra, hallux limitusra, feszes achilleszre stb. és ezzel meghatározza a megelőzési/kezelési tervet!


Hallux valgus operáció utáni kezelés

  • Járás „tanulás”
  • MTP ízület extenziojának gyakorlása
  • Boka és láb izmainak erősítése, nyújtása
  • Szezámcsont mobilizáció
  • Propriocepció fejlesztés
  • Sportmozgások kidolgozása
Wait! Don`t close this page - click on "Stay on this page"
Ajánlások az Ön számára!